Une préoccupation peu abordée
Bien que la plupart des chirurgiens plastiques donnera un aperçu des risques d'avoir une procédure d'une intervention chirurgicale effectuée, très peu tendance à parler directement aux questions de sécurité et de complications post opératoires. Souvent, un chirurgien fera une déclaration générale sur les risques de la chirurgie, tels que, "Toute chirurgie comporte des risques qui comprend, saignement, infection, difficulté à respirer, une enflure, de la coagulation, et d'autres maladies chez un petit pourcentage de patients», puis passer directement en parlant des avantages de la procédure. Les patients ont besoin de se renseigner sur les risques réels associés aux procédures chirurgicales cosmétiques, en particulier le risque d'un accident vasculaire cérébral ou vasculaire cérébral (AVC). En tant que médecin, je comprends qu'il n'y a pas de valeur à effrayer nos patients sans cause. Pourtant, je continue de croire fermement que les patients ne devraient jamais être trop rapide pour décider d'une procédure d'une intervention chirurgicale, sans pleinement réaliser le potentiel de complications dévastatrices.
Les patients et les médecins doivent reconnaître que la plupart des patients qui reçoivent une sorte de soins cosmétiques sont généralement considérés comme des individus en bonne santé. Ainsi, ni le patient ni le médecin est nécessairement prêts pour le début d'une complication. Ce seul fait peut faire une complication beaucoup plus grave que si la complication même surgi au cours d'une procédure médicale nécessaire. Par exemple, même au cours d'une opération au genou de routine, les médecins ne voient pas leurs patients en bonne santé, et sont plus en garde contre l'apparition de caillots de sang ou autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
Alors que le rapprochement de une à deux pour cent des patients de chirurgie esthétique qui subissent un AVC semble être un nombre très limité de patients, les effets de ces accidents vasculaires cérébraux peuvent avoir des effets dévastateurs
Qui est à risque?
Peu de patients se considèrent vraiment à risque pour un accident vasculaire cérébral parce qu'ils associent l'état comme un événement qui se produit aux personnes de plus de 55 ans. Alors que dans certains cas, l'âge ne portent un facteur, il est loin d'être le facteur déterminant d'un accident vasculaire cérébral. En fait, une femme en bonne santé 65-ans, peut être moins susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral d'une femme de 35 ans qui fait l'objet d'invasive la chirurgie esthétique. Les patients doivent comprendre les causes d'un accident vasculaire cérébral dans un environnement post-opératoire afin d'évaluer de façon plus réaliste de leur niveau de risque. Cependant, en tant que médecin, je peux témoigner du fait que, parfois, il n'ya tout simplement aucun moyen de savoir pourquoi un accident vasculaire cérébral survenu pour une personne et pas pour un autre avec l'histoire de la santé même, les facteurs de risque même, et la même intervention chirurgicale.
La plupart des accidents vasculaires cérébraux post-opératoire se produire lorsqu'un caillot de sang déloge, qui se produit généralement dans la partie inférieure du corps. Ce caillot sanguin se rend ensuite à travers le corps et peut se loger dans le cerveau ou plus communément les poumons. Cette action d'un caillot sanguin qui traversent le corps est post chirurgicale communément appelée une embolie et se produit généralement à partir d'un caillot de sang qui se forme plus généralement dans le bas du corps connu sous le nom une thrombose veineuse profonde ou TVP ". TVP est une préoccupation majeure pour les chirurgiens, et peut être considéré comme un précurseur d'un AVC.
Comprendre le danger potentiel
Les caillots de sang deviennent généralement pris au piège dans une ou l'autre les poumons ou le cerveau quand ils se libérer d'autres parties du corps. Lorsque le caillot de sang est pris dans un vaisseau sanguin dans le cerveau, il en résulte un AVC ou accident vasculaire cérébral. Quand il se retrouve piégé dans un vaisseau sanguin dans le poumon, il est connu sous le nom d'une embolie pulmonaire ou de PE. Soit la vie en danger et peut entraîner des conséquences graves.
Bien que des caillots sanguins et accidents vasculaires cérébraux constituent un risque important pour tous les patients ayant tout type de chirurgie invasive, les chirurgiens plasticiens exécuter dans un scénario unique qui permet généralement un peu plus difficile pour nos patients de se faire soigner et d'aider dans un court laps de temps. Incidents de caillots sanguins et d'AVC peut se produire n'importe où entre quelques heures après l'opération jusqu'à une dizaine de jours après la chirurgie. Ainsi, ces incidents se produisent rarement dans un environnement médical et se produisent habituellement à la maison. Les patients qui restent à l'hôpital ou un centre médical après une procédure médicale nécessaire, sont plus susceptibles d'avoir ces incidents à l'hôpital.
Les patients, qui vont faire l'expérience d'une procédure cosmétique, ou tout autre type de chirurgie, d'ailleurs, devraient se familiariser avec les symptômes généraux de la post-chirurgicale embolie pulmonaire ou accident vasculaire cérébral. Les symptômes qui comprennent l'essoufflement, douleur thoracique, désorientation, et parfois même un sens de l'état mental altéré sont susceptibles soit de porter liés à une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral. Les patients et les médecins doivent aussi comprendre les facteurs de risque de base de ces complications et avant une intervention chirurgicale. Bien qu'il existe encore des études menées, qui permettront de déterminer le niveau de risque d'un patient à l'avenir, il ya des facteurs assez basique, qui point à un candidat probable.
Facteurs de risque pour les patients
Les femmes sont plus susceptibles de subir ces types de complications que les hommes, sont des fumeurs. Il existe de nombreux médicaments, ce qui place les patients à un risque plus élevé de caillots de sang post-opératoire, y compris mais non limité à l'hormone de remplacement et les pilules contraceptives. Poids joue un facteur important, comme le niveau d'activité du patient participe généralement en patients qui conduisent généralement à un mode de vie sédentaire sont plus à risque. patients obèses présentent un risque encore plus élevé. âge avancé et des antécédents de thrombose veineuse profonde sont des facteurs de risque les plus évidents. Les patients qui ont un diagnostic de cancer sont en cours à un risque particulièrement élevé.
Réduire les facteurs de risque pour les interventions chirurgicales plus sûres
Chaque fois qu'un patient est réservée pour la chirurgie dans ma pratique, j'insiste toujours pour que ils ont un certificat médical par un interniste pour aider à déterminer leur niveau de risque global pour la chirurgie élective et la possibilité de complications médicales, qui comprend le risque de coagulation anormale du sang. Je prends aussi en considération le type de chirurgie que je m'acquitte sur le patient. En général, les procédures chirurgicales qui ont un plus long temps opératoire et d'impliquer le remodelage du corps un risque plus élevé que ceux qui sont minimalement invasive et sont effectués sur la tête et du cou. L'interniste passera en revue la liste des médicaments actuels et récents, comme je l'ai moi-même, et vérifier que le patient est physiquement apte à tolérer la procédure qui est souhaité. Il n'ya pas encore de garanties, mais de connaître les antécédents médicaux d'un patient, les facteurs de risque évident, et d'avoir une deuxième paire de yeux regarder par-dessus les mêmes renseignements que je me présente, assure que je prends toutes les précautions possibles.
J'utilise aussi quelque chose de connu que des chaussures de compression pneumatique pour chaque patient subissant une intervention chirurgicale et j'exhorte les autres médecins à faire de même. Ces bottes sont en mesure de garder les muscles des membres inférieurs se déplaçant dans un mode similaire à la marche, qui peut aider à prévenir les caillots sanguins. J'insiste pour que mes patients poursuivre une vie active, pour aider à prévenir la formation de thrombose veineuse profonde et d'aider directement avec les soins préopératoires et postopératoires. Le positionnement correct dans la salle d'opération permet de prévention supplémentaire de formation de caillots sanguins ainsi.
Les médecins et les patients doivent comprendre que le risque de complications graves liées à la chirurgie esthétique peut être dévastateur. Savoir, c'est pouvoir et de l'éducation peut contribuer à réduire le nombre de caillots de sang et de complications rares mais dévastateurs que les coups qui se produisent après la chirurgie. Avec la recherche et les pratiques actuelles d'éducation, nous devrions être en mesure de réduire le nombre de coups post-opératoire et de caillots sanguins au cours des années à venir.
