niveau élevé de cholestérol sanguin peut augmenter le risque de maladie cardiaque. Et si l'un avec taux de cholestérol élevé développe déjà une certaine forme de maladie du coeur d'une crise cardiaque par exemple, la situation devient plus grave.
En tant que tel, les personnes ayant des troubles cardiaques et des niveaux élevés de cholestérol dans le sang sont parfois posées par leurs médecins sur le dosage élevé de statines de façon à réduire rapidement leur taux de cholestérol sanguin. Cependant, une étude, publiée dans la version en ligne du Journal of American Medical Association en 2004, a indiqué que la dose élevée de statines ne peut offrir qu'un avantage marginal par rapport au traitement actuel.
Dans des circonstances normales, les patients à risque d'une nouvelle crise cardiaque sont d'abord stabilisés et mis sur les régimes faibles en cholestérol avant l'introduction de médicaments anti-cholestérol comme les statines. Néanmoins, dans l'étude financée par Merck and Co. Inc, la moitié des 4.500 patients ont reçu une dose quotidienne de 40 mg de simvastatine, dont la société qui vend sous la marque Zocor, pendant 30 jours, puis augmentée à 80 mg par jour . Le médicament a été administré pendant environ 4 jours de l'événement cardiaque initiale. L'autre moitié des patients ont reçu un placebo pendant 4 mois, le mettre sur une dose de 20 mg de simvastatine.
Bien que le taux de cholestérol a diminué plus fortement dans le premier groupe, les risques de souffrir une autre crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, de réadmission à l'hôpital ou de décès d'origine cardiaque étaient comparables dans les 2 groupes.
Parmi ceux qui sont allés sur le régime de médicaments tout de suite, 14 pour cent souffraient d'un autre événement cardiaque, comparativement à 17 pour cent initialement pris un placebo - une différence qui n'est pas considérée comme statistiquement significative. Les patients ont été suivis pendant 6 mois et 2 ans.
En outre, 0,4 pour cent de ceux sur le plus lourd dose de simvastatine souffert de myopathie, un type de douleurs musculaires et une faiblesse, et les statines peuvent causer des troubles hépatiques, dans quelques cas. Malgré cela, les chercheurs ont dit que les résultats favorisée utilisation rapide des statines.
Jusqu'à récemment, peu d'informations étaient disponibles sur le calendrier de lancement des statines après une crise cardiaque. Les résultats de l'essai a suggéré que les statines peuvent être engagées plus tôt et à des doses bien supérieures à la dose de départ typique. Cependant, les patients doivent être étroitement surveillés par les médecins pour les effets secondaires.
Aux yeux de certains observateurs dans ce domaine, les résultats de l'étude indiquent une approche prudente dans l'utilisation de la dose de 80 mg de simvastatine, mais la dose de 40 mg semble être sans danger et efficace.