Les anesthésiques locaux sont très importants dans le domaine de la chirurgie et la médecine et qui comprend la dentisterie et chirurgie maxillo-faciale nonobstant orale. Ils sont des agents réversible de la conduction nerveuse bloc dans une zone localisée où injectés ou appliqués localement. stimuli nocifs sont bloqués d'atteindre le cerveau offrant ainsi contrôler la douleur.
La cocaïne a été le premier anesthésique local qui sont documentées et il a d'abord été décrit par Albert Niemann qui était un chimiste allemand. Il extrait et isolé la cocaïne de la coca, en 1859, ne connaissant pas le grand impact que cela aurait sur le monde médical et chirurgical à l'avenir. Carl Koller expérimenté la cocaïne 20 ans plus tard avant que William Halsted a ensuite présenté les blocs nerveux avec de la cocaïne. Mais il y avait un certain nombre d'effets aigus et chroniques de la cocaïne comme une hyperstimulation cardiaque et une vasoconstriction. Et bien sûr il y avait le problème de la dépendance physique et psychologique. Il n'était pas jusqu'en 1904 quand la procaïne ester a été développé que la cocaïne a été utilisée moins régulièrement et ils ont finalement cessé d'être utilisé. L'amide lidocaïne anesthésique local a été inventé dans les années 1950 et il a été en usage, même jusqu'à maintenant en raison de ses excellentes propriétés anesthésiques et peu d'effets secondaires.
Les anesthésiques locaux peuvent agir à court, moyen ou long agissant en qualité et un anesthésique local idéal sera celui qui permet de contrôler la douleur pendant la durée de la chirurgie et un peu plus tard. En chirurgie dento alvéolaire et la chirurgie des dents de sagesse, l'anesthésique local de choix est la lidocaïne avec adrénaline. Chez les patients où la lidocaïne est contre-indiqué, la prilocaïne est utilisé et il peut y avoir un équivalent vasoconstricteur sous la forme d'octapressin.
Dans la chirurgie des dents de sagesse, l'anesthésique local est donnée sous la forme d'un bloc du nerf appelé le bloc du nerf alvéolaire inférieur et une infiltration à long buccale peut également être donné. La lidocaïne seule a peu d'effets secondaires avec la plupart des effets secondaires normalement fournis par le présent vasoconstricteur. Les vasoconstricteurs agir pour maintenir l'anesthésie locale dans la région de la chirurgie pour aussi longtemps que possible pour prolonger ses effets. La plupart des effets secondaires ou la vasoconstriction sont sur le système cardiaque ou le cœur et qui est la raison pour laquelle la lidocaïne avec adrénaline sont normalement contre pour les patients cardiaques.
Parfois, le chirurgien bucco-dentaire peut choisir de donner un anesthésique local à action prolongée tels que la bupivacaïne pour assurer un contrôle plus la douleur et de donner le confort du patient après plus fonctionnelle. Les anesthésiques topiques peuvent également être utilisés pour superficiellement insensibiliser la région à injecter. Il en est ainsi lorsque l'aiguille est introduite le patient ne se sentira pas la piqûre. Cependant, la pression causée par l'introduction de l'anesthésique local dans le tissu le plus souvent apporter la sensation de douleur elle-même. C'est pourquoi les systèmes de livraison de nouvelles sont mises en place pour fournir l'anesthésique local à un rythme plus lent de façon à atténuer cet effet douloureux.
La méthode traditionnelle d'injection permet l'utilisation de l'anesthésique local logé dans une cartouche en verre chargés sur une seringue. Une aiguille d'injection est montée sur la seringue dentaire sur lequel la cartouche dentaires contenant l'anesthésique local est alors placé. Le chirurgien bucco-dentaire présentera ensuite l'anesthésique local dans la région ou la région du désir.
L'anesthésique local durent généralement de 3 à 4 heures lorsque la lidocaïne avec adrénaline est utilisée. Lorsque la bupivacaïne est utilisée ou marcaïne cependant, cet effet peut durer jusqu'à 8 heures. Le patient doit alors prendre soin de ne pas mordre accidentellement sur ses lèvres ou de la langue pour la période de temps.
Après l'anesthésie locale se dissipe, le patient peut commencer à sentir les velléités d'abord la douleur et parfois le chirurgien bucco-dentaire peut vous conseillons de prendre une dose pré chirurgicale des analgésiques tels que la non stéroïdiens inflammatoires non tels que l'acide mefenemic ou Synflex. Et il peut également vous conseillons de prendre les analgésiques prescrits à la dose régulière plutôt que de les prendre seulement quand la douleur vient. Cela portera contrôle de la douleur sur une meilleure. chirurgie dent de sagesse peut impliquer une certaine élimination des os et pour certains patients, particulièrement ceux avec faible tolérance à la douleur, la douleur peut être une expérience très traumatisante. Mais la recherche et des études ont montré que la douleur peut être bien contrôlée par les analgésiques qui ont été mentionnés.
