"Vous avez une maladie coronarienne." Lorsque le médecin vous dit ces mots à vous ou à quelqu'un que vous aimez, c'est effrayant et déroutant. Vous avez probablement des dizaines de questions: Quelle est la maladie coronarienne? Dois-je changer mon mode de vie?
La maladie coronarienne (CHD), également appelée maladie coronarienne (CAD) ou de cardiopathie ischémique, une forme de maladie cardiaque qui a causé par le rétrécissement des artères coronaires qui alimentent le cœur. Si vous ou quelqu'un que vous aimez a été diagnostiqué d'une cardiopathie congénitale, il peut être utile de savoir que vous n'êtes pas seul. En fait, CHD est la forme la plus courante de maladie cardiaque, affectant au moins 12 millions d'Américains. Il est le tueur le plus important des hommes et des femmes aux États-Unis, responsables de près d'un demi-million de décès chaque année, soit environ 1 personne sur 5 décès. CHD est responsable de près toutes les crises cardiaques (infarctus du myocarde). Chaque 29 secondes, un Américain souffre d'un événement coronarien (une crise cardiaque fatale ou CHD), et chaque minute d'entre nous mourront d'un. L'American Heart Association estime que cette année seulement, plus d'un million d'Américains vont souffrir d'un événement nouveau ou récurrent coronaires, et près de 40 pour cent de ceux qui en mourront.
La maladie coronarienne est pas seulement un problème américain. CHD est très commun dans d'autres pays occidentalisés, aussi, comme beaucoup en Europe. Maladies du cœur et la circulation comme les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux (une «attaque cérébrale») tuent plus de personnes à travers le monde que toute autre cause. L'OMS estime que jusqu'à 30 pour cent de tous les décès sont causés par des maladies cardiaques et circulatoires comme CHD.
Les bonnes nouvelles sont que vous n'avez pas à devenir une autre statistique CHD. Il ya beaucoup que vous pouvez faire pour réduire votre risque d'avoir une crise cardiaque ou de mourir de maladies coronariennes. Il suffit parfois de changer votre style de vie - qui suivent un régime sain pour le cœur, de l'exercice régulièrement, et de réduire le stress dans votre vie peut prévenir une crise cardiaque ou même de renverser le rétrécissement de vos artères. Il ya un certain nombre de médicaments et de nouvelles se développent chaque jour qui peuvent aider à réduire votre risque de crise cardiaque. Les interventions chirurgicales telles que l'angioplastie et le stenting ou pontage peut aider à compenser les obstructions dans les artères et aider à garder votre cœur fourni avec le sang dont il a besoin. En vous renseignant sur les options de traitement, et travaille en étroite collaboration avec votre médecin vous et votre médecin peut choisir les meilleurs traitements qui vous permettra de vivre une vie longue et saine.
Le système circulatoire
La première étape dans la prise en charge de votre maladie coronarienne est d'apprendre tout ce que vous pouvez au sujet de la maladie. Pour comprendre ce qui CHD est et comment il affecte votre cœur, vous avez besoin de comprendre un peu de votre coeur et comment il fonctionne.
Votre système circulatoire, aussi appelé votre système cardio-vasculaire, est composé du cœur, les poumons et les vaisseaux sanguins appelés artères et les veines. Ce système transporte le sang, la nourriture et l'oxygène à chaque cellule dans le corps. Il effectue également des déchets loin des cellules et du corps. (Une cellule est un bloc de construction de tous les tissus et les organes du corps.) Pensez à votre système circulatoire en tant que système autoroute achalandée composé d'autoroutes massive et de larges rues qui se nourrissent dans les rues plus en plus petits, et finalement en minuscules ruelles et venelles. Ce système est entièrement composée de rues à sens unique. Dans notre réseau routier imaginaire, les voitures, ou dans ce cas, le sang, peut s'écouler dans une seule direction. Les rues à sens unique appelé artères et des artérioles (petites artères) transportent le sang enrichi en oxygène et les nutriments du coeur pour les cellules dans le corps. La rue à sens unique, les veines, et des veinules (petites veines) transportent le sang chargé de déchets à partir des cellules vers le cœur.
Entre ces deux systèmes à sens unique de la rue sont de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires. Presque trop petit pour voir, et souvent plus mince qu'un cheveu, les capillaires les plus petites artères communiquer avec les plus petites veines. Ils sont les épouses qui unissent nos deux systèmes de rues à sens unique. Les murs de ces minuscules capillaires sont si minces que la nourriture et l'oxygène dans le sang passe à travers eux dans les cellules environnantes. Ces parois minces permettent également de déchets à partir des cellules de passer dans les capillaires. Cela permet au sang de transporter des déchets de la cellule d'être éliminés par les reins, le foie et les poumons.
Si vous pouvez imaginer une seule goutte de sang qui circule dans ce système, il pourrait ressembler à ceci. La goutte de sang, plein d'oxygène et de nutriments, (carburant), est pompée du côté gauche du cœur dans le plus grand artères. Il ya des flux dans les artères diminue progressivement et finalement dans les capillaires, où il délivre sa charge d'oxygène et de nourriture pour les cellules. Dans le même temps, le sang ramasse les déchets à partir des cellules et des flux dans les veines minuscules, puis dans les veines plus en plus grandes. Enfin, la goutte de sang sera de retour sur le côté droit du cœur, où il est pompé dans les poumons et le déchargement de dioxyde de carbone, prendre un nouvel apport d'oxygène, et de commencer son voyage circulaire à nouveau.
Le cœur: une pompe Amazing
Le cœur est la pompe qui maintient le sang qui coule autour et autour dans un cercle sans fin à travers le corps. Pensez-y comme l'agent de la circulation qui coordonne les flux de trafic dans l'ensemble de notre réseau routier. Le cœur est un muscle creux qui pèse moins d'une livre et de la taille d'un poing d'homme. Malgré sa petite taille, cet organe étonnant une moyenne de 100.000 fois par jour, de pompage environ 2.000 litres de sang chaque jour. Si vous habitez à 70, votre coeur battra plus de 2,5 milliards de fois.
Situé dans le centre de la poitrine et protégé par la cage thoracique et le sternum, le cœur est en fait une double pompe thats divisé en quatre chambres, deux d'en haut et deux plus basses. Un mur mince de muscle sépare les côtés droit et gauche du cœur. La chambre supérieure (atriums ou oreillettes) et des chambres basses (ventricules) sont reliés par des valves qui agissent comme des portes à sens unique. Ces valves faire du sang que les flux dans un seul sens. Dans le cœur, le sang est pompé à partir de l'atrium gauche et droite pour les ventricules gauche et droit. Le côté droit du cœur envoie le sang vers les poumons. Le côté gauche du cœur pompe le sang vers les cellules dans le corps.
Artères coronaires
Tout comme les autres muscles du corps, le cœur a besoin de sa propre réserve de sang et d'oxygène pour fonctionner correctement. Même si le cœur pompe le sang à travers ses chambres, le cœur lui-même ne reçoit pas de nourriture importante de ce sang. Il est un ensemble distinct des artères qui se ramifient l'aorte (artère principale qui reçoit du sang du ventricule gauche) qui transportent le sang du cœur. Elles sont appelées artères coronaires. Les artères coronaires encerclent le dessus et les côtés du cœur qui porte beaucoup de sang riche en oxygène vers le cœur. Les deux principales artères coronaires sont l'artère coronaire gauche et l'artère coronaire droite. Ces navires se divisent en de nombreuses petites artères coronaires qui alimentent le cœur.
Qu'est-ce que la maladie coronarienne?
Santé des artères coronaires ont des murs lisses et souples qui offrent beaucoup de sang vers le cœur. Cependant, depuis de nombreuses années, ces parois souples peuvent devenir progressivement irrité ou abîmé par la substance telles que des graisses, du cholestérol, de calcium, de débris cellulaires, et les plaquettes (petites cellules responsables de la coagulation du sang). Lorsque les parois des artères sont endommagées, ces substances sont capables de «coller» à eux. La maladie coronarienne (CHD) se produit lorsque ces artères coronaires rétrécies et bouché.
Cette accumulation à l'intérieur des parois des artères est un processus appelé athérosclérose, qui produit une substance appelée plaque. Comme il s'appuie, la plaque est un peu comme la saleté, la graisse, et des minéraux qui s'accumulent à l'intérieur de la plomberie de votre maison. Comme l'accumulation devient plus épaisse, l'écoulement à travers les tuyaux devient de moins en moins et peut même s'arrêter complètement. De même, lorsque votre cœur ne reçoit pas assez d'oxygène due au rétrécissement des artères, vous pourrez ressentir une pression douleurs thoraciques ou angine de poitrine appelée. Si l'approvisionnement en sang à une partie du cœur est complètement coupée, le résultat est souvent une crise cardiaque.
Tout le monde a une certaine quantité de l'athérosclérose à mesure qu'ils vieillissent. Pour beaucoup d'entre nous, l'athérosclérose commence dans l'enfance. Certaines personnes ont une augmentation rapide de l'accumulation de plaque athéroscléreuse après 30 ans. Pour d'autres, l'accumulation de plaque ne devienne pas un problème jusqu'à ce que nous sommes dans nos 50 ou 60 ans.
Quelles sont les causes CHD
Nous ne savons pas avec certitude pourquoi l'athérosclérose se produit, ou même comment il commence, mais il ya plusieurs théories. Certains experts médicaux estiment l'accumulation d'athérosclérose dans la couche interne des artères peut être causée par plusieurs conditions, notamment: les niveaux élevés de cholestérol * LDL (lipoprotéines de basse densité) et de triglycérides dans le sang * Les faibles niveaux de HDL cholestérol (haute densité lipoprotéines) la pression artérielle élevée * Inflammation * La fumée de tabac * Des niveaux élevés de sucre dans le sang (diabète sucré).
Il est probable que plus d'un processus est impliqué dans l'accumulation de plaque. De nombreux chercheurs croient que, lorsque l'excès de gras se combinent avec l'oxygène, ils sont piégés dans la paroi artérielle. Cela attire les globules blancs qui aident à prévenir l'infection lorsque le tissu est endommagé. Puis substances appel prostaglandines, qui sont impliqués dans le tonus de coagulation du sang et la modification (fermeté) dans les artères, deviennent actifs. Toute lésion de la paroi des artères, comme les dommages causés par le tabagisme, peuvent activer les prostaglandines. Les prostaglandines activé stimuler la croissance de la plaque et les artères étroites et / ou causer des caillots sanguins se forment.
Quelle que soit la façon dont la plaque se forme, la plaque de pointe est constitué principalement de cellules vivantes. En fait, environ 85 pour cent de la plaque de pointe se compose de débris cellulaires, de calcium, les cellules musculaires lisses, le tissu conjonctif et les cellules de mousse (des globules blancs qui ont digéré la graisse). Environ 15 pour cent de la plaque de pointe est constitué des dépôts graisseux.
Une fois la plaque se développe, la plaque contenant des cellules pouvant être facilement endommagés. Cela peut conduire à la formation de caillots à l'extérieur de la plaque. petits caillots peuvent se dégrader davantage les autres couches de la paroi des vaisseaux sanguins et stimulent la croissance plus de plaque. caillots de sang plus importantes peuvent partiellement ou totalement bloquer les artères.
En plus de la perturbation ou un blocage total de la circulation sanguine, la plaque peut entraver la capacité des artères à se dilater et se contracter. Afin de répondre aux corps a besoin en constante évolution pour le sang, les artères doivent être solides et élastiques. Par exemple, lorsque vous l'exercice, votre corps a besoin de plus de sang. Le cœur réagit par pompage plus rapide, et les artères répondre en expansion pour s'adapter à l'augmentation du volume de sang expansion pour s'adapter à l'augmentation du volume de sang venant du coeur. Comme l'artère se rétrécit et dur, que l'élasticité est perdu. Les artères qui ont la plaque d'athérome sont plus portés à un spasme (réduit temporairement), causant de sang encore moins à l'écoulement vers le cœur et possible douleur à la poitrine ou provoquer une crise cardiaque.
