Qu'est-ce qu'une rhinoplastie?
La rhinoplastie est une procédure très courante qui vise à modifier l'apparence du nez pour le rendre plus harmonieuse sur le visage. La chirurgie peut mince, montez, augmenter, raccourcir ou à rallonger, et essentiellement de modifier la forme du nez. Rhinoplasties sont communément appelés «emplois nez». Il peut s'agir de râpage des os du nez pour enlever une bosse, la résection de la cartiledge à changer sa projection, qui taillait le cartiledge pour le rendre plus petit et plus définies et toute une myriade de procédures.
La plupart des procédures rhinoplastie sont fait après que le patient a cessé de maturation sur leur visage. Cela se produit généralement à 16-17 chez les filles et un peu plus tard chez les garçons. La rhinoplastie peut être combinée avec une augmentation du menton, ce qui peut aider à équilibrer le regard à la fois du nez et le menton. Parfois, un problème dans une région crée un problème perçu dans l'autre.
Les raisons courantes pour le choix d'une rhinoplastie
Peut-être tout le monde a une raison de détester quelque chose au sujet de leur nez. Que ce soit ou non déception est assez grande pour vous de chercher à changer il est dépendant de l'individu. Les gens cherchent à obtenir la rhinoplastie ne faut pas oublier qu'il s'agit d'un changement cosmétique seulement, il est également important de comprendre les limites de la procédure - ce qui peut ou ne peut pas être changé. Il ya des raisons réalistes et irrationnel de la recherche pour changer le nez.
plaintes les plus courantes de personnes qui cherchent rhinoplastie: trop grand, trop plat, grosse bosse ou un profil convexe, trop large ou trop grosse, trop mince, trop long, trop court, trop pincé à la recherche, au godet ou à profil concave (nez piste de ski), la pendaison columelle, fonctionnalité - difficulté à respirer, tortueux, asymettry (narines ou la structure générale), des bosses, une pointe bifide - un tiret au centre de la pointe, du tissu cicatriciel, les dommages causés par les accidents, nez crochu, retroussé nez, pointu, bulbuous, le manque de définition
plaintes les plus courantes ou les conditions des personnes qui ne devraient pas chercher rhinoplastie: de plus en plus populaires avancement vie,, de plus en plus souhaitable, gagner sur quelqu'un, d'une dysmorphie corporelle Trouble (BDD) ou un trouble de l'image d'autres de soi, faible estime de soi en raison à aucune cause visible, menton, mâchoire faible, faible ou importante mâchoire supérieure, la pression de tiers, l'avancement professionnel
Que votre nez ressemble à l'intérieur
La structure de l'os du nez est la partie supérieure de la région nasale. Il consits des os idéalement symétriques qui forment une pyramide. Ceci est généralement connu comme le pont. Le dos est la surface plane à l'avant du nez, à la rencontre des structures nasales. La glabelle est l'endroit où le pont relie le front.
Les deux tiers inférieurs du nez sont constitués de structures cartiledge. Il s'agit de cinq grandes pièces, la cloison, deux latéraux cartiledges nasale, et les deux plus cartileges alaires. Il ya aussi plusieurs petits morceaux de cartilage connu sous le nom cartileges alaire moindre.
Le septum est un morceau de cartilage qui parcourt le centre de votre nez, il divise la cavité nasale en deux. La partie avant de la cloison (la plus éloignée de votre visage) est le plus épais, il est le plus épais, où il rejoint l'os du nez.
Le cartilage latéral est à peu près au point à mi-chemin en bas du nez. Il est large et plat, et a une forme triangulaire. La partie avant du cartilage latéral est plus épais, et la face supérieure de celui-ci est reliée à l'os du nez, la partie inférieure de celui-ci est connecté avec les cartilages alaires plus.
Les cartilages alaires sont plus petits et minces et souples. Ils sont situés à la partie inférieure du nez, et est repliée sur elle-même, formant la pointe et formant les parois inférieure du nez. Les deux sont reliés au centre, et comme ils se propagent à partir du centre, ils se flatter, de forme ovale plus étroit et plus en forme.
Les narines peuvent être modifiées dans une rhinoplastie ainsi, par les articles excision à partir du plancher du nez ou à la jonction où le nez rencontre la joue.
Le nez idéal
Il n'y a pas une telle chose comme un nez idéal, un nez idéal est basée sur les caractéristiques de cette personne et ce qui fonctionne pour le visage. Un nez qui pourrait être attrayante sur une seule personne peut sembler hors de propos et effectivement atteinte à leur semble bon sur un autre. Étant donné que, maintes et maintes fois les gens ont cherché une formule pour déterminer le visage parfait.
Leonardo Da Vinci Thirds Faciales
La largeur du nez à la plus grande partie de la base devrait être d'environ la même distance que la distance entre les yeux
La longueur de la lèvre supérieure doit être deux fois la distance entre la lèvre inférieure et le menton
Une légère rotation vers le haut dans la pointe est meilleure et plus attrayante
Yale University Medical
(A) La distance entre le bord sous-orbitaire à la base du nez doit être égale à la largeur de la base du nez (de l'extérieur de chaque narine à la narine) et la moitié de la distance du tiers moyen du visage (front collé à la base nasale).
(B) La longueur du nez (base à la pointe ou RT) doit être égale à la distance de la stomion à Menton qui équivaut à 1,6 x TS (pointe à stomion).
(C) projection de la pointe Idéal (pli alaire à la pointe) est égale à 0,66 x longueur idéale nasal (RT).
(D) La ligne de la région de la mi-glabellaires au menton doit couper en deux l'arête nasale, la pointe du nez, et Cupids arc.
(E) de l'arête nasale doit être défini par deux lignes divergentes légèrement incurvée qui s'étend de la crête médiane supraciliaire à la pointe de la définition des points.
(F) La largeur de la base osseuse est approximativement égale à 80% de la base alaire.
(G) La largeur de la base alaire est égale à la distance intercanthal ou une largeur d'oeil.
(H) Les jantes alaires devraient avoir une poussée légère vers l'extérieur dans une direction inférieure.
(I) les lignes reliant la pointe la définition des points, la zone de rupture supratip, et la forme angle columellaire lobulaire deux triangles équilatéraux.
(J) Une ligne décrivant les jantes alaires et columelle ressemble à une mouette en vol douce.
(K) Avec les yeux dans le regard frontal, l'angle nasofrontal situe à un niveau entre les cils supérieurs et le pli supratarsal.
(L) de l'arête nasale, chez les femmes, se trouve à environ 2 mm en arrière et parallèlement à une ligne juste au-dessus de l'angle nasofrontal à la pointe la définition des points. Chez les hommes, le dos est légèrement plus élevé.
(M) 50-60% de la pointe se trouve en avant une ligne verticale à côté de la partie la plus saillante d'une lèvre supérieure normalement positionné.
(N) est égale à la largeur projection de la pointe de la base alaire.
(O) Astuce rotation est déterminé par le degré de l'angle naso-géniens, mesurée par l'angle entre la verticale et une ligne passant par les bords les plus antérieure et postérieure des narines (normale 95-100 degrés chez les femmes et 90-95 degrés chez les hommes ) (angle naso-labial n'est pas la même que l'angle labial columellaire).
(P) L'angle columellaire-lobulaire est d'environ 45 degrés.
(Q) Sur une vue basale, le contour de la base nasale forme un triangle équilatéral, le lobulaire à la narine ratio est de 1:2.
(R) Les projets de la lèvre supérieure à 2 mm de plus que la lèvre inférieure, et chez les femmes, le menton est légèrement postérieure à la lèvre inférieure, légèrement plus forte chez les hommes.
La distance de l'angle de la mandibule au menton est la moitié de la distance du menton à la racine des cheveux naturels (ou trichion).
La procédure
- Ouvert ou fermé
Chirurgiens rhinoplastie performants ont le choix entre deux types de méthodes incision. Une technique differes ouverts ou fermés dans la méthode d'incision, une technique ouverte le chirurgien à ciel ouvert le nez exposer les cartilages intérieure. Un percedure fermée est fait avec des coupures, généralement à l'intérieur du nez. Cette opération se fait wihout visuelle. Quoi de plus important est le niveau de compétence du chirurgien. Certains chirurgiens préfèrent une méthode plutôt qu'une autre.
Dans une rhinoplastie ouvrir la coupe est faite à travers la base de la columelle, le petit coin de chair qui crée et sépare les narines. L'incision est habituellement fait soit avec un "Z" ou un "V" inversé coupé, cette aide à minimiser l'apparence de la cicatrice. La cicatrice qu'elle laisse quand la guérison est complète est généralement très faible et disparaît éventuellement l'écart sur la plupart des gens, parfois il peut y avoir une ligne rose pâle, où l'incision a été faite. Dans de rares circonstances, une cicatrice chéloïde peut se former, mais cela peut être prévenues ou traitées avec des soins post-opératoires (telles que la dermabrasion ou injections kenalog)
- Augmentation nasale
Différents implant en forme peut être ajouté sur la structure du nez, ce qui augmente c'est la projection ou la largeur. Il existe une grande variété de matériaux à choisir, la plupart des médecins utilisent un matériau particulier, parce qu'ils croient qu'elle est nettement supérieure. Il existe des implants qui peuvent être récoltées à partir de votre propre corps, et les implants artificiels à choisir.
Les greffes osseuses sont généralement pris dans les côtes patients. Il ya un petit pourcentage de l'absorption lors de leur implantation, ainsi il n'y a plus de temps pour la récupération. Une chirurgie d'appoint est réalisé pour extraire la greffe. Il ya des possibilités d'infection de l'os ainsi que la calcification excessive. Rib greffes ont été signalés à la chaîne et de déformer, comme, comme toute greffe.
greffes de cartilage peuvent être prélevés sur les patients, soit à partir de leurs côtes ou les oreilles. Une fois pris de l'oreille une minuscule fraction est extraite de l'arrière de l'oreille, cela est généralement utilisé chez les patients qui ont eu trop de cartilage enlevé. cartilage des côtes est généralement pris dans les fausses côtes flottantes.
Implants mammaires en silicone ont été utilisés pour l'implantation du visage depuis environ 1956. Ils sont durs, mais souple en fonction de la façon dont ils sont fabriqués.
Alloderm est tissu du donneur, en traitant le tissu du donneur est dépouillé jusqu'à ce qu'il soit seulement un cadre de protéines. Il ne contient pas de cellules humaines. Elle peut durer jusqu'à deux ans, et dans certains cas indefinetly. Le produit est cher. Il ne sera pas imiter l'apparence de l'os, mais peut être utilisé pour l'implantation du cartilage et les travaux de structure.
Le polyéthylène est un plastique qui est poreux, ressemblant à des coraux. Le tissu cicatriciel peut guérir dans ces pores assurer la iplant.
Gore-Tex est un matériau biocompatible micro-poreuse qui permet au tissu de croître en elle. Il est doux, souple et résistant. Gore-Tex est facilement découpé pour la personnalisation à la suite de chaque face les patients et leurs besoins.
Médor / Porex est un polyéthylène haute densité léger. Le matériau de l'implant a une longue histoire d'utilisation médicale sans effets nocifs. En raison de sa porosité, il a un chute. Si à une date ultérieure de l'implant doit être enlevé, l'opération sera plus difficile car il a fusionné.
- Rhinoplastie ethnique
Comme pour toute rhinoplastie l'objectif est de créer quelque chose qui va travailler en harmonie avec le visage des patients. Avec une rhinoplastie ethniques, il est important de conserver et d'intégrer que l'origine ethnique des personnes dans le nez final. Une rhinoplastie bonne volonté de créer un nez qui ne se distingue pas ou attirer l'attention. Dans la plupart des cas, le patient veut plus de projection et la définition dans le pont de nez, ainsi qu'un rétrécissement des narines.
la peau ne ethniques ont un risque plus élevé de cicatrices chéloïdes, qui est la formation de tissu cicatriciel excessif. Dans la peau pigmentée, il ya aussi la possibilité d'hypo ou hyper pigmentation.